В носа на гъркиня се развили ларви и какавида на муха, паразит по овцете. Пациентката е излекувана

Ваня Милева Последна промяна на 17 March 2026 в 11:09 3063 0

личинка

Кредит Ilias P. Kioulos et al. / Emerging Infectious Diseases, 2026
Изследвани ларви и фрагмент от пупариума

Гръцки изследователи съобщават за случай на жена, при която в параназалните ѝ синуси са се развили ларви и какавида на назофарингеална овча муха, паразит по овцете. Те са били успешно отстранени без никакви нежелани реакции.

Докладът за случая е публикуван в списание Emerging Infectious Diseases, орган на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) на САЩ.

Овчата назофарингеална муха (Oestrus ovis) е широко разпространена в горещите и сухи райони по света. Тя паразитира по дребен добитък, предимно овце и кози, причинявайки специфична миаза, наречена еструс. Живородното женско насекомо инжектира капка слуз, съдържаща ларви от първи стадий, в ноздрата на гостоприемника. Ларвите пропълзяват в носните проходи и синусите, където се развиват в третия стадий. Развитата ларва излиза и пада на земята, където се заравя в почвата и чрез метаморфоза се превръща в какавида, която след това - във възрастен индивид.

Овчата назофарингеална муха рядко заразява хора, като обикновено причинява миаза на конюнктивалния сак и много по-рядко на носа, устата или външния слухов канал, причинявайки усещане за чуждо тяло и възпаление на лигавиците. Доскоро се смяташе, че ларвите не могат да се развият след първия стадий при хората. Наскоро обаче са описани изолирани случаи на развитие до втория и третия стадий, обикновено при условия на имуносупресия, травма или анатомични аномалии на носните проходи. Развитието до стадий какавида в гостоприемника все още не е документирано.

Евангелия Теофано Пипераки от Атинския университет и колегите ѝ са описали случая на 58-годишна жена, която работела на открито близо до пасящи овце на гръцки остров и била изложена на множество конски мухи, кръжащи около лицето ѝ. Това се случва през септември, когато времето е горещо и сухо. Около седмица по-късно тя развива прогресивна болка в горночелюстната област, последвана от две до три седмици силна кашлица и липса на други симптоми. На 15 октомври жената е потърсила медицинска помощ, след като кихала и развила "червеи" от носа си. Отоларинголог хирургично отстранява 10 ларви в различни стадии на развитие и една какавида от горночелюстния ѝ синус. На пациентката са предписани деконгестантни капки и тя се възстановила напълно. Никой друг работещ с нея не е имал подобни симптоми.

Авторите са изследвали две ларви и фрагмент от пупариум с размер приблизително 10 милиметра, съдържащ останки от какавида. Въз основа на техния размер (приблизително 15 и 20 милиметра) и морфология, ларвите са идентифицирани като ларви на овча назофарингеална муха в трети стадий. Геномна ДНК е извлечена от фрагмента от пупариум и са амплифицирани и секвенирани фрагменти от гените на митохондриалната цитохром оксидаза и рибозомната субединица 28S. Получените последователности са 100% съвместими с референтните последователности на O. ovis от хранилището на GenBank.

Пациентката е имала силно изкривена носна преграда и, съдейки по резултатите, е била колонизирана с голям брой ларви. Изследователите предполагат, че това може да е създало анатомична пречка за нормалния поток на носна слуз, позволявайки на ларвите да се развият до третия стадий и в един случай да стигнат до стадий какавида.

Развитието на ларви до какавиди в животински синуси обаче не е описвано досега – те изсъхват, втечняват се или калцифицират, понякога с бактериална суперинфекция. Освен това, това се е считало за биологично невъзможно, тъй като температурата и влажността в синусите са неподходящи за какавиди, а секретите, имунният отговор и носната микробиота представляват враждебна среда за какавидите.

Това вероятно се е случило при пациентката поради неопределена комбинация от анатомични и физиологични фактори или този случай може да е ранно доказателство за еволюционната адаптация на O. ovis, за да завърши жизнения си цикъл в човешко тяло. За да се изясни това, са необходими данни от по-голям брой случаи и клиницистите в региони, където овчата назофарингеална муха е ендемична, трябва да са наясно с тази възможност, заключават авторите.

Справка: Kioulos IP, Kokkas E, Piperaki ET.; Oestrus ovis nasal myiasis with pupation in human host, Greece, October 2025. Emerg Infect Dis. 2026 Mar. https://doi.org/10.3201/eid3203.251077; DOI: 10.3201/eid3203.251077; Original Publication Date: March 05, 2026

Още по темата

Виж още за:
    Най-важното
    Всички новини

    Още от Медицина

    Коментари

    За писането на коментар е необходима регистрация.
    Моля, регистрирайте се от TУК!
    Ако вече имате регистрация, натиснете ТУК!

    Няма коментари към тази новина !