Защо мазнините в зехтина може да подхранват рака на панкреаса

Ваня Милева Последна промяна на 05 May 2026 в 00:00 5507 0

Панкреасен дуктален аденокарцином

Кредит Wikimedia Commons

Панкреасен дуктален аденокарцином.

Олеиновата киселина има репутация, която си струва да се пази. Основната мастна киселина в зехтина, тя е в основата на средиземноморската диета, хранителен модел, препоръчван от кардиолозите в продължение на десетилетия, използван върху салатите на всички хора по света, които мислят за здравето си.

Но когато Кристиан Фелипе Руис (Christian Felipe Ruiz), генетик в Медицинския факултет на Йейл, започнал да храни мишки с диети, обогатени с олеинова киселина, и наблюдавал как туморите на панкреаса им се ускоряват, това създава проблем - мазнините, които всички смятали за доброкачествени, се оказват, поне за панкреаса, са всичко друго, но не и доброкачествени.

Проучването, публикувано в Cancer Discovery на 29 април, преосмисля представата ни за хранителните мазнини и риска от рак. Години наред изследователите се фокусират върху количеството, третирайки мазнините като вреден фактор, така че колкото по-малко ги консумираме, толкова по-малко рискуваме. Това, което Руис и колегите му откриват, е по-нюансирано и може би по-полезно.

Ракът, който убива бързо

Панкреасният дуктален аденокарцином, PDAC (Pancreatic ductal adenocarcinoma), е сред най-смъртоносните видове рак.

По данни на GLOBOCAN и Световната здравна организация към 2020-2022 г., годишно около 495 000 - 510 000 души по света получават диагноза рак на панкреаса. Смъртността е изключително висока и почти догонва заболяемостта – над 466 000 - 470 000 души умират годишно от това заболяване. Според доклада Cancer Facts & Figures 2026 на Американското онкологично дружество, се очаква броят на случаите и смъртността да продължат да растат, като заболяването се превръща в основна причина за смърт от рак. 5-годишната относителна преживяемост за панкреасен аденокарцином остава ниска – около 8-13%.

Стратегиите за превенци, по думите на Руис, са "крайно необходими, за да се подобри смъртността от PDAC". Диетите с високо съдържание на мазнини отдавна се свързват с повишен риск от PDAC, въпреки че точният механизъм упорито остава неясен. "Точно кои компоненти на хранителните мазнини причиняват рак, остава загадка", посочва Руис. Неговият екип решава да разбере.

Експерименталният дизайн, по стандартите на хранителните изследвания, е бил необичайно строг. Вместо да обединяват всички мазнини заедно, Руис и колегите му са създали скринингов панел от 12 диети с високо съдържание на мазнини, всяка от които е идентична по общо калорийно съдържание, но се различава единствено по източник на мазнини. Диетите са моделирани по реални модели на консумация на мазнини в Америка: свинска мас, зехтин, високоолеиново шафраново масло, рибено масло, растителни масла и техни комбинации. Те са хранили с тези диети мишки, носещи генетична мутация (в онкогена Kras), която много имитира прогресията на човешкия PDAC. След това са наблюдавали какво се случва.

Случва се нещо поразително. Диетите, богати на олеинова киселина, мононенаситена мастна киселина, която се намира в зехтина, както и в свинската мас, фъстъците и слънчогледовото масло с високо съдържание на олеинова киселина, значително ускоряват развитието на тумора. Диетите, богати на полиненаситени мастни киселини или PUFA, особено омега-3 мастните киселини в рибеното масло, го потискат. Мишките, хранени с рибено масло, развиват приблизително наполовина по-малко заболявания от тези на стандартна диета с мазнини.

"Всъщност става въпрос за вида мазнини, които консумираме, а не само за общото съдържание на мазнини", разказва Руис. "В зависимост от вида мазнини, които консумираме, нещата могат да протекат по съвсем различни начини."

Клетки, които отказват да умрат

Механизмът се крие в рамките на форма на клетъчна смърт, наречена фероптоза. Това е сравнително наскоро описан процес, който се задейства, когато липидите в клетъчните мембрани претърпяват окисление, и е привлякъл интензивен интерес в изследванията на рака през последното десетилетие поради едно донякъде нелогично свойство: той убива клетки. Включително раковите клетки. За да расте туморът, той трябва да устои на този вид окислителна атака. И тук се оказва, че съставът на мазнините в храната има пряко и измеримо влияние.

Когато ядем мазнини, мастните киселини се вграждат във фосфолипидните мембрани на нашите клетки. Химичните свойства на тези мастни киселини определят колко уязвима е мембраната им към окисление. Полиненаситените мастни киселини имат множество двойни връзки в молекулярната си структура; те се окисляват лесно. Мононенаситените мастни киселини имат само една двойна връзка и са много по-устойчиви. Храненето на мишки с диети, богати на полиненаситени мастни киселини, променя фосфолипидния състав на техните панкреатични клетъчни мембрани по начин, който направи тези клетки много по-податливи на фероптоза. Диетите, богати на мононенаситни мастни киселини, прредизвикват обратното.

"Мононенаситените мазнини наистина защитават раковите клетки от окисление на липидите", обяснява Руис. "Тъй като окислението е намалено, те са по-малко склонни да претърпят фероптоза."

Туморът всъщност се обвива в грешен вид мазнина и става почти непробиваем.

Връзката между съотношението на мазнините и тежестта на заболяванията е пряка.

Когато екипът увеличава съотношението на мононенаситените мастни киселини към полиненаситените мастни киселини в диетата, тежестта на заболяванията се увеличава. Когато го намаляват, тежестта на заболяванията спада. Ясна, дозозависима връзка от вида, който кара учените да бъдат предпазливо оптимистични. Данните за хора от UK Biobank, голяма база данни в мащаб популация, добавят още един щтрих: по-високите нива на циркулиращи мононенаситените мастни киселини при хората са свързани с повишен риск от PDAC, докато по-високите нива на полиненаситени мастни киселини са защитни. Това не е доказателство за причинно-следствена връзка при хората, но се съгласува.

Разликата в пола, която никой не е очаквал

Има обаче едно усложнение. Ефектите на олеиновата киселина върху развитието на тумори са били значителни при мъжките мишки, но до голяма степен липсвали при женските. Потискането, предизвикано от полиненаситени мастни киселини, е работило и при двата пола, но ефектът на мононенаситените мастни киселини очевидно засяга повече мъжете.

Защо това е така, остава неясно. Руис отбелязва, че откритията допринасят за нарастващото мнение, че полът влияе върху метаболитната регулация на развитието на тумори по начини, които изследователите едва сега започват да картографират. В някои отношения това е неудобна констатация, тъй като повечето изследвания в областта на храненето не се стратифицират по пол и повдига въпроси дали съществуващите данни за храненето са прикривали важни биологични разлики през цялото време.

Клиничните данни са предварителни. Това са данни от мишки, а мишките не са хора. Екипът не е възпроизвел тези открития в интервенционални проучвания върху хора. Но за определени групи с висок риск, последиците може би си струва да се обмислят още сега.

Хората с хроничен панкреатит, фамилна анамнеза за рак на панкреаса, диабет с късно начало или затлъстяване вече са изправени пред повишен риск от PDAC.

"Един от най-често задаваните въпроси на клиницистите е "Какво мога да променя в диетата си, за да предотвратя рака?" посочва Руис. "В момента нямаме ясни отговори, но това проучване започва да хвърля светлина върху това как бихме могли да отговорим на този въпрос."

Между другото, нищо от това не означава, че трябва да изхвърлим зехтина. Ползите за сърдечно-съдовата система на олеиновата киселина са добре документирани и реални.

Това, което проучването предполага, е нещо по-специфично: че панкреасът е метаболитно специфичен, че реагира на хранителните мазнини по начини, по които други тъкани може би не, и че съотношението MUFA (мононенаситни мастни киселини) към PUFA (полиненаситни мастни киселини) в диетата ни би могло да има значение за риска от рак на панкреаса по начини, които нямат нищо общо със сърцето ни.

Следващите стъпки включват тестване дали коригирането на състава на мазнините може да подобри резултатите при пациенти с установени тумори и дали съотношението на MUFA (мононенаситни мастни киселини) към PUFA в кръвта може да служи като ранен биомаркер за риск. Дали "прецизното хранене" за PDAC някога ще стане клинична реалност зависи от тези отговори. Но молекулярната логика, поне, започва да се оформя.

Справка: Diet-induced phospholipid remodeling dictates ferroptosis sensitivity and tumorigenesis in the pancreas; Christian Felipe. Ruiz, Xiangyu Ge, Rylee McDonnell, Sherry S. Agabiti, Daniel C. McQuaid, Andy Tang, Meera Kharwa, Jennifer Goodell, Rocio del M. Saavedra-Pena, Allison Wing, Guangtao Li, Natasha Pinto. Medici, Marie E. Robert, Rohan R. Varshney, Michael C. Rudolph, Fred S. Gorelick, John Wysolmerski, Daniel Canals, John D. Haley, Matthew S. Rodeheffer, Mandar Deepak. Muzumdar; Cancer Discov (2026) https://doi.org/10.1158/2159-8290.CD-25-0734

Източник: Why the Fat in Olive Oil May Be Fueling Pancreatic Cancer, ScienceBlog.com

Важни въпроси

Наистина ли зехтинът е вреден за вас, ако може да допринесе за рак на панкреаса?

Не е задължително да е повсеместно. Проучването установи, че олеиновата киселина, основната мастна киселина на зехтина, ускорява развитието на тумори, по-специално в панкреаса, чрез механизъм, включващ резистентност към клетъчна смърт. Добре установените ползи на зехтина за сърдечно-съдовата система изглежда включват различни биологични пътища. Изследването предполага, че панкреасът може да реагира на хранителните мазнини по различен начин от другите тъкани и че хората с повишен риск от рак на панкреаса биха могли в крайна сметка да се възползват от персонализирани диетични насоки относно състава на мазнините.

Как всъщност това, което ядете, променя начина, по който раковите клетки умират?

Мастните киселини от вашата диета се вграждат директно във фосфолипидите на клетъчната мембрана. Полиненаситените мазнини се окисляват лесно, което прави клетъчните мембрани уязвими към форма на програмирана клетъчна смърт, наречена фероптоза. Мононенаситените мазнини се съпротивляват на окисляването, като ефективно предпазват раковите клетки от този процес. Колкото повече мононенаситени мазнини има в мембраната, толкова по-трудно е за фероптозата да се закрепи и толкова по-свободно могат да растат туморите.

Може ли консумацията на повече рибено масло наистина да намали риска от рак на панкреаса?

Данните от изследването на мишки са показателни: животните, хранени с рибено масло, показват приблизително 50% намаление на панкреатичните заболявания в сравнение с тези на стандартна мазнина. Данните за човешката популация от британската биобанка показват подобен модел, с по-високи нива на циркулиращи полиненаситени мазнини, свързани с по-нисък риск от PDAC. Но това не са клинични изпитвания върху хора, така че е твърде рано да се правят твърди препоръки за хранене. Интервенционните проучвания са логичната следваща стъпка.

Защо ефектът на олеиновата киселина се проявява само при мъжки мишки?

Изследователите все още нямат ясен отговор. Ефектите на мононенаситените мазнини върху развитието на тумори са били значителни при мъжете, но до голяма степен липсвали при жените, докато потискането на полиненаситените мазнини е действало и при двата пола. Това сочи към различия между половете в това как метаболизмът на мазнините се пресича с развитието на рак на панкреаса, област, която екипът отчита за по-нататъшно проучване. Това също така повдига въпроси дали различията между половете са били пренебрегвани в по-ранни изследвания за рак, свързан с храненето.

Кой би имал най-голяма полза от наблюдение на състава на мазнините си, а не само на общия прием на мазнини?

Проучването посочва групите с висок риск като най-непосредствени кандидати: хора с хроничен панкреатит, фамилна анамнеза за рак на панкреаса, диабет с късно начало или затлъстяване. За тези хора съотношението на мононенаситените и полиненаситените мазнини в диетата им би могло да има значение по начини, надхвърлящи общите съвети за здравословно хранене. Изследователите сега проучват дали съотношенията на мазнините в кръвта биха могли евентуално да послужат като ранни биомаркери за риск от рак на панкреаса.

    Най-важното
    Всички новини