Около 12% от случаите на рак в света през 2024 г. вероятно са причинени от инфекция, според ново изследване на Световната здравна организация (СЗО). Проучването, публикувано наскоро в The Lancet Oncology, анализира честотата и причините за различните видове рак, като по-специално изследва ролята на инфекциите.
Изследването свързва 2,3 милиона нови случая на рак с инфекция. Повечето са причинени само от пет патогена: Helicobacter pylori (4%), човешки папиломен вирус или HPV (4%), хепатит B (2%), вирус на Epstein-Barr (1%) и хепатит C (под 1%). Тези инфекции могат да причинят повече от 20 вида рак, включително рак на стомаха, черния дроб, кръвта и шийката на матката.
И така, как една инфекция може да причини рак? И означава ли това, че тези видове рак са предотвратими?
Знаеше ли се за тази връзка?
Някои от авторите на изследването изследват тази област от около 30 години. Предишните им изследвания са изследвали случаи на рак, причинени от инфекции, през 1990, 2002, 2008, 2012 и 2018 г.
Делът на случаите на рак, причинени от инфекции, може да изглежда е намалял през тези години (от най-високите 18% през 2002 г.), но авторите подчертават, че цифрите не могат да бъдат сравнявани уверено, тъй като източниците и качеството на данните са се променили с течение на времето.
Всъщност, последното проучване не се опитва да сравнява години, а има за цел да подчертае къде контролирането и предотвратяването на инфекциите могат да помогнат за намаляване на честотата на рака.
За да се разбере това, е полезно да се знае как инфекцията е свързана с рака. Обширни изследвания са анализирали молекулярните механизми зад тази връзка и сега знаем, че има различни начини, по които инфекциите могат да причинят рак.
Как може един вирус да причини рак?
Вирусът може (директно или индиректно) да промени гените на клетката, която заразява (клетката-гостоприемник), което може да направи пака, че клетката по-лесно да излезе извън контрол и в крайна сметка да се превърне в ракова.
Има три основни начина, по които вирусите могат да направят това.
Първият е чрез изключване на способността на клетката да се самоунищожава (например чрез инактивиране на протеина TP53) или да спре деленето си (например чрез инактивиране на протеина RB). Здравата клетка обикновено би се опитала да направи тези неща, ако е заразена с вирус.
Вторият начин, по който един вирус може да причини рак, е чрез вмъкване на собствената си ДНК в ДНК на клетката гостоприемник, което може случайно да наруши гените, които контролират клетъчната смърт или делене (като тези по-горе).
Третият начин е, когато самият вирус носи ген, който причинява рак (онкоген). В много случаи вирусът е прихванал такива гени случайно от друг организъм.
Връзката между вирусите и рака е основополагаща за съвременната наука за рака и е помогнала на учените да открият пряката връзка между генетиката и рака, която сега се приема за даденост.
И бактериите и паразитите могат да причинят рак
Не само вирусите причиняват рак. Инфекции от бактерии или паразити – като Helicobacter pylori (бактерия, най-известна с това, че причинява стомашни язви) или Opisthorchis viverrini (чернодробен метил, вид паразитен червей) - също могат да доведат до рак.
Те обаче действат по-косвено от вирусите. Дългосрочната (хронична) инфекция от тези видове организми може да причини значителен стрес на различни тъкани.
Възпалението, обикновено част от имунния отговор на организма, може да стане свръхактивно, увреждайки допълнително тъканите.
Тези стресови фактори могат да доведат до увреждане на ДНК в клетките, причиняващо рак, или до грешки по време на клетъчното делене, тъй като тялото се опитва бързо да произведе нови клетки, за да поправи уврежданията на тъканите.
И в двата случая клетките придобиват генетични мутации, които ги тласкат към рак.
Много видове рак са предотвратими
Разбира се, може да има и други механизми, свързващи инфекциите и рака, за които не знаем, но връзката между инфекциите и рака е безспорна.
Най-важното е, че това ново проучване за честотата на раковите заболявания, причинени от инфекции, че то потвърждава, че много видове рак могат да бъдат предотвратени.
В Австралия един от най-добрите примери за предотвратяване на ракови заболявания, причинени от инфекции, е ваксината срещу човешки папиломен вирус (HPV).
Тази ваксина предпазва от определени щамове на HPV, силно свързани с рак на маточната шийка.
От началото на Австралийската програмата през 2007 г. за ваксиниране на младежи и девойки, инфекциите с HPV са намалели с 90% сред хората, отговарящи на условията за получаване на ваксината.
Благодарение на успеха си, Австралия може да е на път да елиминира рака на маточната шийка до 2035 г.
Въпреки това, нивата на ваксинация сред 15-годишните са спаднали от 85,7% през 2020 г. до 79,5% през 2024 г., което е обезпокоително. Както при всички ваксини, голяма част от населението трябва да бъде ваксинирано, за да се защитят и тези, които по здравословни причини не могат да бъдат ваксинирани. По отношение на HPV, целта на СЗО и Австралия е да ваксинират 90% от 15-годишните момичета до 2030 г.
Лечението на инфекции, които могат да доведат до рак - като ХИВ, H. pylori и хепатит B и C - е един от начините за намаляване на случаите на рак. Превантивните мерки също играят важна роля, включително ваксинации, презервативи и скрининг за заболявания.
За съжаление, новото проучване също така подчертава, че около 75% от раковите заболявания, причинени от инфекции, са открити в страни с ниски и средни доходи.
Справка: Harriet Rumgay et al, Global burden of cancer attributable to infections in 2024: a worldwide incidence analysis, The Lancet Oncology (2026). DOI: 10.1016/s1470-2045(26)00307-4
Източник: One in eight cancers are likely caused by an infection worldwide, new study finds, John (Eddie) La Marca, Sarah Diepstraten, The Conversation
Тази статия е препубликувана отThe Conversation под лиценз Creative Commons. Прочетете оригиналната статия.
Още по темата
Медицина
Ще променят ли леченията за рак персонализираните иРНК ваксини?
Медицина
Младите жени вече имат "близо до нулевия" риск от смърт от рак на маточната шийка след HPV ваксина
Медицина
Дъвка срещу рак на устата и HPV скоро можe да е в аптеките
Коментари
Моля, регистрирайте се от TУК!
Ако вече имате регистрация, натиснете ТУК!
Няма коментари към тази новина !
Последни коментари
Памет на водата или как ни промиват мозъка
Необикновена космическа експлозия, случваща се веднъж на хилядолетие
Памет на водата или как ни промиват мозъка
Произходът на мартеницата трябва да се търси далече - в Индия и Древна Гърция