Популярни противовъзпалителни лекарства могат да причинят хронична болка

Ново изследване на учени от Университета Макгил разкрива, че блокирането на възпалението може да доведе до хронична болка.

Констатациите могат да променят начина, по който се лекува острата болка.

Когато имате главоболие, температура, някакви болки, нерядко вземате противовъзпалително лекарство. НСПВС или нестероидни противовъзпалителни средства са най-разпространената форма на противовъзпалителни лекарства. Според Американската гастроентерологична асоциация, близо 30 милиона американци ги приемат всеки ден, за да облекчат болката или дискомфорта си.

Най-често срещаните видове НСПВС включват аспирин, ибупрофен, диклофенак (волтарен). Но въпреки популярността си, тези лекарства могат да имат странични ефекти.

Според изследователи от Университета Макгил и техни колеги от Италия, използването на противовъзпалителни лекарства и стероиди за лечение на болка може да увеличи риска от развитие на хронична болка. Техните открития поставят под въпрос традиционните методи за облекчаване на болката. Нормалното възстановяване от тежко нараняване включва възпаление и лекарствата, които предотвратяват това възпаление, могат да доведат до по-трудна за лечение болка.

„В продължение на много десетилетия е стандартна медицинска практика за лечение на болка употребата на противовъзпалителни лекарства. Но открихме, че това краткосрочно решение може да доведе до дългосрочни проблеми“, коментира Джефри Могъл (Jeffrey Mogil), професор в департамента по психология и ръководител на катедрата по изследвания на болката Университета Макгил.

При някои хора болката изчезва, при други - не

В проучване, публикувано на 11 май 2022 г. в Science Translational Medicine, изследователите проучват механизмите на болката както при хора, така и при мишки. Те откриват че неутрофилите – вид бели кръвни клетки, които помагат на тялото да се бори с инфекцията – играят ключова роля в премахването на болката.

„При анализиране на гените на хора, страдащи от болки в долната част на гърба, наблюдавахме активни промени в гените с течение на времето при хора, чиято болка е изчезнала. Промените в кръвните клетки и тяхната активност изглеждаха най-важният фактор, особено в клетките, наречени неутрофили“, разказва Люда Дятченко (Luda Diatchenko), професор в Медицинския факултет и катедрата за изследване нагенетиката на човешката болка.

Възпалението играе ключова роля в разрешаването на болката

„Неутрофилите доминират в ранните стадии на възпалението и поставят основата за възстановяване на увреждането на тъканите. Възпалението възниква по някаква причина и изглежда, че е опасно да има намеса в него“, разказва професор Могъл.

Блокирането на неутрофилите при мишки увеличава продължителността на болката до десет пъти. Противовъзпалителните лекарства и стероидите като дексаметазон и диклофенак имат същия ефект, въпреки че са били полезни срещу болката в началото.

Тези резултати се потвърждават и от отделно проучване на 500 000 души от Великобритания, което установява, че тези, които са използвали противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката си, са по-склонни да имат болка две до десет години по-късно, ефект, който не се наблюдава при хора, които приемал ацетаминофен или антидепресанти.

Преразглеждане на стандартното медицинско лечение на остра болка

„Нашите открития показват, че може да е време да се преразгледа начина, по който се лекува острата болка. За щастие болката може да бъде унищожена по други начини, които не включват намеса в възпалението“, коментира Масимо Алегри (Massimo Allegri), лекар в Поликлиниката на болница Монца в Италия и Ensemble Hospitalier de la Cote в Швейцария.

„Открихме, че лекуването на болката всъщност е активен биологичен процес“, разказва професор Диатченко.

Тези констатации трябва да бъдат последвани от клинични изпитвания, директно сравняващи противовъзпалителните лекарства с други болкоуспокояващи, които облекчават болките, но не нарушават възпалението.

Справка: “Acute inflammatory response via neutrophil activation protects against the development of chronic pain” by Marc Parisien, Lucas V. Lima, Concetta Dagostino, Nehme El-Hachem, Gillian L. Drury, Audrey V. Grant, Jonathan Huising, Vivek Verma, Carolina B. Meloto, Jaqueline R. Silva, Gabrielle G. S. Dutra, Teodora Markova, Hong Dang, Philippe A. Tessier, Gary D. Slade, Andrea G. Nackley, Nader Ghasemlou, Jeffrey S. Mogil, Massimo Allegri and Luda Diatchenko, 11 May 2022, Science Translational Medicine.
DOI: 10.1126/scitranslmed.abj9954

Източник: New Side Effects of Popular Medicines Discovered: Anti-Inflammatory Drugs Could Cause Chronic Pain, McGill University

Още по темата

16/07/2021

Медицина

Нова теория за произхода на болката - виновна е съединителната тъкан

23/12/2020

Животът

„Клин клин избива“ или как една болка потиска друга (видео)

21/09/2018

Животът

Захарни хапчета облекчават страданието на пациенти с хронична болка

20/07/2018

Животът

От компонент на ботокса създадоха революционен аналгетик срещу хронична болка